本报讯 记者张晓莉报道 记者近日从云南省阜外心血管病医院获悉，该院为一名因为先天性肺动脉瓣重度狭窄，导致呼吸艰难的新生儿打开“生命气阀”。目前，孩子已顺利出院。

小景（化名）刚出生时，体重只有2公斤，且面色青紫、喘气急促，连正常的呼吸和吃奶都异常艰难。造成这一切的原因，是他患有严重的先天性心脏病。

小景出生第9天，来到云南省阜外医院治疗，通过一系列检查，确诊他患有先天性肺动脉瓣重度狭窄。“虽说这种病并非极为罕见和复杂，但他的瓣叶粘连情况十分严重，症状属于较重类型，必须尽早进行治疗。”云南省阜外医院心外二病区医生介绍。

先天性肺动脉瓣狭窄是一种心脏疾病，是指肺动脉瓣膜的缺陷导致瓣膜不能完全打开，从而影响血液从心脏流向肺部的通路。这种情况会导致心脏额外的劳累，逐渐造成心脏损害和心衰。就像水管出口被堵住一部分，水流受阻，水泵（右心室）不得不加大压力，长期超负荷工作。

情况危急，云南省阜外医院院长助理、外科管委会主任王小啟带领多科室、多学科专家紧急会诊，并从小景低龄低体重、瓣叶粘连严重但瓣环不算特别厚、右心室发育较好以及术后远期生活质量等多个维度进行综合考量，最终决定为小景实施肺动脉瓣闭式扩张术。

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小景出生第13天，医院为他实施手术。北京阜外医院驻昆专家、小儿外科主任董硕主刀，将直径仅1.5毫米的球囊导管精准送至小景的心脏。由于婴儿的心脏组织极其脆弱，球囊扩张时的力度、角度必须精准无误，稍有偏差就可能引发瓣膜撕裂或血管穿孔。1小时后，医生们成功为狭窄的肺动脉瓣膜打开了“生命气阀”。“手术成功降低了肺动脉瓣压差，小景的血氧饱和度回升至正常水平，呼吸也顺畅了许多。”董硕介绍，相较于传统的肺动脉瓣狭窄手术方式，肺动脉瓣闭式扩张术无需体外循环支持，心脏也无需停跳，创伤相对较小，极大地降低低龄低体重新生儿的手术风险，术后恢复更迅速。

近年来，在中国医学科学院阜外医院的大力支持下，云南省阜外医院制定了“产前产后一体化”管理治疗方案，全力构建起覆盖全域的危重儿童分级救治平台与高效转运网络体系。目前，已有百余名先心病患儿通过“产前产后一体化绿色通道”获得救治，实现了“复杂重症先心病不出省”。

发布于：北京市